由于我國(guó)養殖環境複雜，疾病種類衆多(duō)，臨床混感為(wèi)主，所以導緻臨床用(yòng)藥混亂，所以無論養殖朋友還是基層獸醫(yī)，對獸藥的聯用(yòng)和禁忌都要有(yǒu)一定了解，才能(néng)更好的治療疾病，保證生産(chǎn)性能(néng)。下面帶大家了解藥物(wù)聯用(yòng)與禁忌。

藥物(wù)相互作(zuò)用(yòng)指同時或相隔一定時間内使用(yòng)兩種或兩種以上藥物(wù)時，藥物(wù)與藥物(wù)之間可(kě)能(néng)發生的相互影響。包括改變了藥物(wù)原有(yǒu)理(lǐ)化性質(zhì)、體(tǐ)内過程(吸收、分(fēn)布、生物(wù)轉化、排洩)或組織對藥物(wù)的敏感性，從而改變藥物(wù)彼此藥理(lǐ)效應和毒性作(zuò)用(yòng)。按其作(zuò)用(yòng)環節，分(fēn)體(tǐ)外相互作(zuò)用(yòng)、體(tǐ)内相互作(zuò)用(yòng)。體(tǐ)内相互作(zuò)用(yòng)又(yòu)涉及藥效學(xué)相互作(zuò)用(yòng)、藥動學(xué)(吸收、分(fēn)布、代謝(xiè)、排洩)相互作(zuò)用(yòng)。按最終效應結果，藥物(wù)相互作(zuò)用(yòng)主要有(yǒu)兩種:有(yǒu)益和有(yǒu)害。有(yǒu)益的相互作(zuò)用(yòng)産(chǎn)生藥效相加和協同作(zuò)用(yòng)。有(yǒu)害的相互作(zuò)用(yòng)會導緻拮抗作(zuò)用(yòng)。導緻藥效降低、毒性反應或非預期的藥理(lǐ)活性。

（1） 協同作(zuò)用(yòng)

可(kě)細分(fēn)為(wèi)相加和增強兩種。兩藥并用(yòng)療效相當于兩藥總和稱相加作(zuò)用(yòng);如果比相加作(zuò)用(yòng)還大的則稱為(wèi)增強作(zuò)用(yòng)。例如:鎮痛藥被血清蛋白結合使其療效降低，膽堿類能(néng)解除這種結合，兩藥并用(yòng)其鎮痛作(zuò)用(yòng)增強;5-羟色胺與腎上腺素并用(yòng)為(wèi)增強作(zuò)用(yòng)、與去甲腎上腺素并用(yòng)則為(wèi)相加作(zuò)用(yòng);汞撒利與氨茶堿并用(yòng)時、利尿作(zuò)用(yòng)僅是相加或稍低，與氯化铵并用(yòng)則可(kě)産(chǎn)生明顯增強作(zuò)用(yòng)。

（2） 拮抗作(zuò)用(yòng)

可(kě)分(fēn)為(wèi)以下幾種。①獨立性拮抗:即兩種藥物(wù)具(jù)有(yǒu)獨立的對抗作(zuò)用(yòng)。例如，腎上腺素可(kě)以拮抗氨甲酰膽堿的子宮收縮作(zuò)用(yòng)。②對消性拮抗:即兩者結合成一種無作(zuò)用(yòng)的化合物(wù)。例如，鈣離子與枸橼酸鈉結合而拮抗其凝血作(zuò)用(yòng);含有(yǒu)巯基的藥物(wù)與汞、砷等離子結合成為(wèi)無毒性的化合物(wù)而排出體(tǐ)外。③競争性拮抗:即兩藥競争性的與受體(tǐ)結合。例如，阿托品與乙酰膽堿就是競争性拮抗，這種拮抗作(zuò)用(yòng)是可(kě)逆的，與藥物(wù)的劑量和濃度有(yǒu)很(hěn)大關系。④非競争性拮抗:兩藥聯用(yòng)後，量-效曲線(xiàn)仍在同一起點，但最大效能(néng)卻減弱了。例如，烷基三甲基铵與雙苄胺、5-羟色胺與麥角酰二乙胺等。

(3) 配伍禁忌

有(yǒu)些藥物(wù)配在一起時，可(kě)能(néng)産(chǎn)生變色、沉澱與結塊甚至失效或産(chǎn)生毒副作(zuò)用(yòng)，因而不宜配合應用(yòng)。按藥物(wù)配伍後産(chǎn)生變化的性質(zhì)，主要分(fēn)物(wù)理(lǐ)性配伍禁忌和化學(xué)性配伍禁忌，有(yǒu)時将處方中(zhōng)藥物(wù)藥理(lǐ)作(zuò)用(yòng)間存在拮抗的也稱為(wèi)藥理(lǐ)性配伍禁忌。

① 物(wù)理(lǐ)性配伍禁忌：某些藥物(wù)相互配合在一起時，由于物(wù)理(lǐ)性質(zhì)的改變而産(chǎn)生沉澱、分(fēn)離、液化或潮解等變化，從而影響臨床治療效果。如藥用(yòng)炭是具(jù)有(yǒu)強大表面活性的物(wù)質(zhì)，與小(xiǎo)劑量抗生素配合，抗生素被藥用(yòng)炭吸附，在消化道内不能(néng)再充分(fēn)釋放出來，動物(wù)機體(tǐ)吸收減少，血藥濃度降低，生物(wù)利用(yòng)度下降，臨床治療效果就差。磺胺類鈉鹽、氨茶堿等堿性注射液不能(néng)與酸性藥物(wù)同用(yòng)，同用(yòng)則可(kě)産(chǎn)生沉澱。糖皮質(zhì)激素與氨茶堿或其他(tā)堿性藥物(wù)如碳酸氫鈉合用(yòng)可(kě)降低療效。

② 化學(xué)性配伍禁忌:某些藥物(wù)配伍在一起時，能(néng)發生中(zhōng)和分(fēn)解、沉澱或生成毒物(wù)等化學(xué)變化。如氯化鈣注射液與碳酸氫鈉注射液配伍時，會産(chǎn)生碳酸鈣沉澱。但是，還有(yǒu)一些藥物(wù)在配伍時産(chǎn)生的分(fēn)解、聚合、加成、取代等反應并不出現外觀變化，但卻使療效降低或喪失。如人工(gōng)鹽與胃蛋白酶同用(yòng)，人工(gōng)鹽組分(fēn)中(zhōng)所含的碳酸氫鈉可(kě)抑制胃蛋白酶的活性，從而使胃蛋白酶失活。

③藥理(lǐ)性配伍禁忌:亦稱療效性配伍禁忌，是指處方中(zhōng)某些成分(fēn)的藥理(lǐ)作(zuò)用(yòng)間存在着拮抗，從而降低治療效果或産(chǎn)生嚴重的副作(zuò)用(yòng)及毒性。如在一般情況下，瀉藥和止瀉藥、毛果芸香堿和阿托品的同時使用(yòng)都屬藥理(lǐ)性配伍禁忌。青黴素與四環素類、磺胺類合并用(yòng)藥是藥理(lǐ)性配伍禁忌的典型。普魯卡因水解後産(chǎn)生的對氨基苯甲酸可(kě)拮抗磺胺的抗菌作(zuò)用(yòng)，故忌與磺胺藥同用(yòng)。

科(kē)學(xué)用(yòng)藥，正确選藥，合理(lǐ)配伍。這樣才能(néng)減少抗生素的濫用(yòng)，降低用(yòng)藥成本。才能(néng)夠做到真正的環保養殖。